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医护人员手部消毒的方法

2016-08-20 08:11:28

   医护人员手的清洗和消毒是医院内的一项常规工作,须用免洗手消毒液来清除和杀灭皮肤深层的常驻菌,而这些细菌是手术切口感染的主要原因,但是外科手术的过程中,随着手术时间的延长,难免会有细菌和微生物的滋生,在手术过程中医生手部细菌的生长情况是一个值得研究的问题。
  有研究表明,医务人员手革兰阴性杆菌携带率达到30%,接触患者污物后未洗的手带菌率为100%。控制手术切口部位感染的关键在于术前洗手的效果。清洁洗手是去除手部污染、减少细菌数量的有效方法,通过有效的外科洗手可以明显降低外科感染的发生率。但随着手术时间的延长,经过外科消毒的手上也难免会有细菌和微生物的滋生。通过研究表明随着时间的延长外科医生手部菌落有逐渐增加的趋势,在消毒后1h仅有微量的细菌滋生,而在消毒后2h后细菌菌落显著增加,在3h时外科医生手部菌落数目增加显著。且10名外科医生手部细菌菌落的培养结果与医生学历、职称无关,差异无显著性(P>0.05)。
手部消毒的方法
    随着医疗技术的进步,无菌技术已经不仅仅停留在静态层面,对免疫力低下或有特殊疾病如免疫缺陷或糖尿病患者,在更大程度上追求动态的全程的无菌。
    随着时间的延长,皮肤常住菌群可随皮脂腺分泌经毛孔排出体外,转化为暂住菌群,因此选用具有长效作用的皮肤消毒剂是必要的。手部皮肤的消毒效果还受皮肤允许作用时间的影响,故在皮肤消毒剂中加入护肤剂、缓释剂,提高皮肤消毒剂的消毒效果。
    加强手卫生的管理,才能减少院内感染的发生。科学合理的监控操作和管理手段是保证消毒灭菌质量的关键,是预防和控制医院感染的重要措施。

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