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新生儿脐带护理不当的后果

2016-08-11 08:17:52

   脐部感染是指脐带残端被污染,细菌入侵、繁殖所引起的急性炎症。新生儿脐带残端是一个开放性的创口,该处血供丰富,新生儿防御能力差,护理不当极易导致局部乃至全身感染。新生儿脐部感染可导致新生儿脐源性腹膜炎、新生儿化脓性脑膜炎、新生儿肺炎、新生儿败血症。在新生儿败血症          中,脐部感染占66%一87%;且脐部是厌氧菌感染的好发部位,一旦发生严重感染将危及生命。为避免新生儿发生脐部感染,降低新生儿的发病率和死亡率,国内护理界同仁对新生儿脐部感染的预防和护理技术方面做了大量研究,现综述如下。
新生儿脐带护理不当的后果
新生儿脐部感染的原因有以下几点:
  护理不当新生儿脐部感染的细菌主要是金黄色葡萄球菌,常来自周围环境,包括没有清洁消毒措施的空气、日用品、产妇等。护理人员和陪护家属在护理操作时手部带菌,通过手的触摸污染脐部创面引起细菌滋生造成脐部感染;沐浴时脐带残端保护不当或沐浴后脐部没有充分消毒或消毒次数不够;新生儿排泄物污染尿布没有及时更换,粪便污染增加了大肠杆菌污染脐部造成感染的机会;
   脐带原因脐带能分泌华通胶,易造成脐窝潮湿,消毒部位不充分或消毒次数不够造成细菌繁殖;脐带粗大、结扎部位过高导致脐残端吸收脱落延迟;而早产儿、低体重儿、母亲是糖尿病的新生儿自身免疫能力低下易发生感染。
   新生儿脐部感染发生的原因是多方面的,针对各种主客观因素采取有效的预防、护理措施,如加强工作人员的责任心,加强对产妇及家属的健康宣教,采取有效的日常护理等;采用高效的消毒护理技术,提高脐部护理质量,降低新生儿感染发生率及死亡率;脐部消毒剂、消毒方法的采用有很多种,如在国内广泛使用的碘伏,目前台湾地区已不使用,因其会造成新生儿筛查中的先天性甲状腺功能低下症伪阳性偏高;目前在国内还没有相关报导,还待进一步探讨。

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